腹腔镜治疗肥胖型子宫内膜癌患者的临床疗效观察
张铮铮, 经莉, 徐浩, 陆晓媛
目的 探讨腹腔镜手术治疗肥胖型子宫内膜癌患者的临床效果。方法 回顾性分析63例早期肥胖型子宫内膜癌患者(BMI≥30 kg/m~2)临床资料。按NCCN治疗指南实施包括盆腔、腹主动脉旁淋巴结清扫在内的子宫内膜癌根治术,其中腹腔镜下完成40例,开腹完成23例。比较2组术中出血量、淋巴结切除数量、术中及术后并发症等。结果 腹腔镜组术中出血量[(65.3±11.8)ml]与开腹组术中出血量[(165.6±58.3)ml]相比,差异有统计学意义(P<0.01);2组淋巴结清扫总数目差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组术后肛门排气时间及术后平均住院时间均短于开腹组,差异有统计学意义(P<0.01);2组在术中膀胱损伤、尿道损伤、肠壁损伤发生率上差异无统计学意义(P>0.05);而开腹组有5例出现切口脂肪液化及4例深静脉血栓形成,腹腔镜组无切口脂肪液化及深静脉血栓形成,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 与开腹手术治疗早期肥胖型子宫内膜患者相比,腹腔镜手术具有术中出血少、术后恢复快、并发症少等优点,是一种安全、有效的手术方式。