128例耐多药肺结核患者的转归分析
张海清, 孙建胜, 吴云亮, 刘晓方
目的 提高对耐多药肺结核(multidrug-resistant tuberculosis, MDR-TB)患者治疗转归的认识。方法 回顾性分析徐州市2009年—2012年纳入“全球基金结核病控制项目”治疗的128例MDR-TB患者的转归情况。结果 128例MDR-TB患者中,治愈78例,治愈率为60.94%,不良反应失败10例,其他失败22例,死亡13例,丢失3例,其他(迁出患者,治疗结果未知)2例;统计分析不同肺部病变MDR-TB患者的治愈率,病变累及部分肺野患者的治愈率明显高于累及全肺野患者(χ~2=6.767,P<0.05); 6个月末痰检阴性患者的治愈率高于阳性患者(χ~2=6.677,P<0.05);采用标准化方案与个体化方案的患者治愈率分别为47.69%、74.60%,两者差异有统计学意义(χ~2=4.309,P<0.05)。结论 MDR-TB患者在“全球基金结核病控制项目”的管理、治疗下,获得效果较好。病变累及部分肺野、6个月末痰检阴性、采用个体化治疗方案的MDR-TB患者疗效更好。