糖化血红蛋白水平与糖尿病性急性脑梗死患者预后的相关分析
石彦彦, 张尊胜, 拾晴, 祖洁, 昝坤, 沈霞, 花放, 崔桂云, 叶新春
目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)水平与糖尿病性急性脑梗死患者病情严重程度及预后的关系。方法 收集2013年3月至11月在我院神经内科住院的合并糖尿病的急性脑梗死患者(发病72 h内)142例,所有患者均行头颅MRI检查明确诊断。根据入院后检测的HbA1c水平将患者分为3组。Ⅰ组:HbA1c>9.0%;Ⅱ组:7.0%<HbA1c≤9.0%;Ⅲ组:HbA1c≤7.0%。所有患者于入院后24 h内及出院3个月后采用美国国立卫生院卒中评分(NIHSS)评定患者的病情严重程度,用Barthel生活指数(BI)评定患者的日常生活能力,用改良的Rankin量表(mRS)评定患者的病残程度。结果 入院后3组患者的NIHSS评分结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3个月后随访结果示3组NIHSS评分均较入院时明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ组预后不良率为37.5%(18/48),Ⅱ组为31.4%(16/51),Ⅲ组为20.9%(9/43),3组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 糖尿病性急性脑梗死患者的HbA1c水平能反映病情严重程度及预后。