目的 观察老年高血压患者进行丙泊酚麻醉无痛胃镜检查时,麻黄碱预先给药对患者血流动力学的影响及其安全性和有效性。方法 选择行无痛胃镜检查的老年高血压患者60例（年龄60～75岁）,ASA分级为Ⅱ～Ⅲ级,随机分成丙泊酚+利多卡因组（对照组）和丙泊酚+利多卡因+麻黄碱组（麻黄碱组）,每组30例。按照丙泊酚总剂量1.2 mg/kg估算,静脉注射丙泊酚总剂量一半时对照组给予生理盐水1.5 ml,麻黄碱组给予麻黄碱0.1 mg/kg,再静脉注射丙泊酚。待患者入睡后行胃镜检查。观察2组麻醉诱导前（T1）、麻醉诱导后（置镜前）（T2）、置镜后1 min（T3）、置镜后3 min（T4）、退镜后1 min（T5）、退镜后5 min（T6）、退镜后10 min（T7）的血压、心率及脉搏血氧饱和度（SpO2）的变化。记录2组患者丙泊酚用量、麻醉效果（优良率）、苏醒时间及呛咳、呼吸抑制（SpO2＜92%）、低血压、心动过缓等不良反应。结果 与T1时点比较,对照组在T2～T6时点收缩压（SBP）明显下降,T2～T4时点心率减慢（P＜0.05）;麻黄碱组在T3、T4时点SBP轻度下降（P＜0.05）,各时点心率无明显变化（P＞0.05）。在T2～T5时点,麻黄碱组SBP明显高于对照组（P＜0.05）。2组丙泊酚用量、麻醉效果及清醒时间无明显差异（P＞0.05）,呛咳、呼吸抑制不良反应发生率都比较低,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论老年高血压患者丙泊酚麻醉无痛胃镜检查时,麻黄碱预先给药可以减轻血压下降幅度,有利于维持循环功能的稳定,安全可靠。