目的 评价吉西他滨（GEM）联合奥沙利铂（L-OHP）一线治疗晚期胆囊癌的近期疗效和毒副反应。方法 晚期胆囊癌21例。GEM 800 mg/m~2,第1、8天静脉给药;L-OHP 85 mg/m~2,第1天静脉给药;21天为1个疗程。2个疗程后评价患者的疗效、KPS评分、临床受益反应（CBR）、毒副反应等。结果 完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）5例,稳定（SD）7例,进展（PD）9例,总有效率（CR+PR）为23.8%,CBR为57.1%。化疗前后KPS评分差异无统计学意义（P＞0.05）。毒副反应主要为骨髓抑制（11例）、胃肠道反应（8例）、神经病变（3例）。结论GEM联合L-OHP一线治疗晚期胆囊癌近期疗效较好,毒性反应较轻,老年患者依从性好。