三维适形放疗同步DP方案治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效观察
陈宝玉, 张鸣竹, 房振羽
目的 观察三维适形放疗同步DP方案治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副作用。方法回顾性分析70例局部晚期NSCLC患者的临床资料,其中同步放化疗组36例,单纯放疗组34例。同步放化疗组应用多西他赛75 mg/m~2,d1,顺铂30 mg/m~2,d2~d4,常规止吐对症处理,放疗第1天开始,21天为1个周期,放疗过程中共2个周期化疗,放疗结束后2~4个周期化疗,全程X线三维适形放疗DT 60~66 Gy/30~33次/6~6.6周,2 Gy/次,5次/周;单纯放疗组放疗方法与同步放化疗组相同。治疗完成4周后评价疗效和不良反应。结果 70例均完成治疗,单纯放疗组总有效率(CR+PR)61.8%,完全缓解率(CR)8.8%,1、3、5年生存率分别为47.0%、20.5%、8.8%;同步放化疗组总有效率(CR+PR)83.3%,完全缓解率(CR)13.9%,1、3、5年生存率分别为72.2%、44.4%、22.2%。同步放化疗组总有效率高于单纯放疗组(P <0.05),1、3、5年生存率均高于单纯放疗组(P<0.05)。同步放化疗组消化道反应和白细胞减少等毒副反应高于单纯放疗组(P<0.05),但皆可耐受。结论 三维适形放疗同步DP方案治疗治疗局部晚期NSCLC可明显提高近期疗效和远期疗效,副作用有增加,能够耐受。